（１）運動枝
上位中枢
顔面下部の下顔面筋に対しては交差して片側支配。 ──┐
顔面上部の上顔面筋に対しては両側支配。 ───┴─ 半交叉
中枢性麻痺が生じた場合
下顔面筋だけの麻痺が起こる。
上顔面筋では健側と比し若干の筋力低下が生じるに留まる。
↓
顔面神経核（橋下部の背外側部）
↓
走 行（外転神経を取り巻いて走行。橋と延髄の移行部からでる）
↓
顔面の表情筋
上顔面筋：前頭筋、眼輪筋
下顔面筋：後輪筋、広頚筋
（２）知覚枝
舌の前方2／3からの味覚
↓
走行（舌神経、鼓索神経）
↓
孤束核（延髄内）
（３） 副交感枝
視床下部
↓
上唾液核（橋）
↓
顎下腺、舌下腺：唾液分泌
（４）神経の損傷に伴う諸症状
①末梢性麻痺
Bell麻痺＝特発性の末梢性顔面神経麻痺。一側性に発生。
Bell症候：麻痺性兎眼、鼻唇溝消失、口笛不能
②核上性麻痺
一般に末梢性麻痺より症状が軽度。かつ、症状が軽い。
（５）検査法
①知覚障害
味覚について行う。
甘さ、辛さ、酸っぱさ、苦さについて、舌の前方２／３の味覚をみる。
②運動障害
上顔面筋と下顔面筋に分けて運動機能を調べる。
┌─ 前頭筋：額のしわ寄せ不可
┌─ 上顔面筋麻痺─┤
│ └─ 眼輪筋：兎眼
│
│
│ ┌─ 口輪筋：鼻唇溝の浅化、口笛不能、口角下垂
└─ 下顔面筋麻痺─┤
└─ 広頚筋：口を「へ」の字に曲げさせる、頚の前屈不可
＊運動障害の見方
前頭筋は大脳皮質からの上位運動ニューロン支配は両側性であるので、中枢性障害では麻痺は生じない。
しかし、下顔面筋は上位運動ニューロンも片側性支配なので、中枢性障害で対側の麻痺を生じる。
よって
前頭部片側麻痺 ────－－－－－ 下位運動ニューロン障害
前頭部正常下顔面筋片側麻痺－－－－ 上位運動ニューロン障害
３：舌咽神経（Ⅸ）
嚥下に一番関与が深い神経。迷走神経と、機能的にも走行路・分布域も近似。
（１）運動枝
上位中枢
中枢支配（核上性）は半交叉で両側性支配。
↓
疑核（延髄外側に上下に長く存在）
↓
筋支配（茎突咽頭筋、耳管咽頭筋）
（２）知覚枝
①知覚
軟口蓋後部、口蓋垂、喉頭蓋、扁桃からの知覚
↓
孤束核（延髄）
②味覚
舌の後方1／3からの味覚
↓
孤束核（延髄内）
（３）副交感枝
視床下部
↓
下唾液核（延髄内）
↓
耳下腺：唾液分泌
（４）神経の損傷に伴う諸症状
味覚、口腔感覚の鈍麻
咽頭挙上の低下
（５）検査法
迷走神経の検査に準じる
４：迷走神経（Ⅹ）
（１）運動枝
上位中枢
中枢支配（核上性）は両側性支配。
↓
疑核（延髄外側に上下に長く存在）
↓
走行（舌咽神経と近似した走行）
↓
筋支配（軟口蓋、咽頭、喉頭のほとんどの筋群を支配）
（２）知覚枝
咽頭、喉頭の味覚および内臓知覚
↓
孤束核（延髄内）
（３）副交感枝
迷走神経背側核
↓
食道括約筋（輪状咽頭筋）の弛緩
食道の蠕動運動
（４）神経の損傷に伴う諸症状
①両側性麻痺：死亡
②一側性麻痺：鼻声、軽い嚥下障害、同側知覚障害
（５）検査法
①運動機能
１）カーテン徴候
一側の迷走神経麻痺がある場合には口蓋垂が健側に傾く。
咽頭後壁も健側に牽引される。
２）鼻声の出現
３）流動物の鼻腔への逆流
②反射機能
口蓋反射（軟口蓋の刺激で軟口蓋の挙上）の減弱
咽頭反射（咽頭後壁の刺激で反芻運動）の減弱
５：舌下神経（ⅩⅡ）
舌の運動を司る純粋な運動神経
（１） 運動枝
上位中枢
中枢支配（核上性）は一側性支配（交叉）。
↓
舌下神経核（延髄の全長にわたって背内側に存在）
↓
走行（舌咽神経と近似した走行）
↓
筋支配（舌筋：内舌筋、外舌筋）
（２）検査法
舌の前方運動を支配するオトガイ舌筋の作用をみる。
１）両側性麻痺：舌の突出不可。
２）一側性麻痺：舌を突出させると麻痺側に曲がる
参照：下部顔面筋（顔面神経）、舌筋（舌下神経）は対側大脳皮質の片側性支配である。
よって、中枢性障害でも支配筋の障害が発生する。
他の脳神経は全て両側大脳皮質の両側性支配である。
よって、中枢性障害では症状は出ない。
一側麻痺は末梢性（核性、核下性）障害を示す。
